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强直性脊柱炎专科分期分型对症治疗

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我国目前对强直性脊柱炎病人的治疗模式局限于单一治疗,方案千篇一律,没有顾及到患者不同的病因、病程、病情。强直性脊柱炎不同时期,关节粘连、骨质损伤、功能障碍程度都不同。因此,施行分期分型、个性化、差异化的治疗,为患者有的放矢地定制专业方案,就显得尤为必要。  

 

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为何要对强直性脊柱炎分期分型治疗?

 

临床上,把强直性脊柱炎分为3大时期,早期、中期、晚期。根据关节粘连的程度,每个时期里面又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,即总共9大阶段。不同时期阶段的患者,关节粘连、骨质损伤、炎症侵犯程度都不同,加上患者免疫力、体质、耐药性等个体差异,这就要求必须进行分期、分型、分步骤治疗,为患者制定个性化、差异化的诊疗方案,实现疗效最大化。 

 

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我院强调针对早中晚期不同的强直性脊柱炎患者,采取分期分型对症治疗方案,主要以TMT炎症分布定位检查+局部超微创治疗体系+全身多学科治疗体系,做到“祛炎、治痛、防残”。

 

 

早期强直性脊柱炎治疗方案

早期患者主要临床症状为:疼痛症状明显和晨僵为主。早期的不适症状主要为:无菌性炎症刺激导致病灶处水肿,同时天气、温度等外因导致微循环障碍、疾病导致病处关节钙流失以及关节滑膜损伤。 

 

 

 

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其治疗主要为:超微创联合体系下的多方案治疗,逐步治疗。

 

1、祛炎治痛:采用净化祛炎生物仪,微创介入O3、单原子氧、羟基-OH等高活性、高氧化性祛炎物质进入关节腔病灶部位,同时,结合微创松解粘连组织。迅速清除无菌性炎症,可使疼痛、晨僵等症状消失。

 

由于早期无菌性炎症侵蚀的滑膜未增生增厚,药物营养可直接进入关节腔内治疗,可快速消除疼痛、水肿及关节僵硬感等不适症状。 

 

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2、炎症侵蚀的骨质修复治疗:强直性脊柱炎早期阶段,由于骨质损伤并不严重,采用体外冲击波治疗仪促进关节周围血循,加速关节头软骨修复。重建关节局部微环境。此阶段关节活动自如,弯腰、下蹲等恢复正常。

 

3、阻断病情进一步发展的巩固治疗:当关节腔无菌性炎症得以清除,机体免疫失衡状态获得平衡后,可进行必要的NASIDS+DMARD+中医药制剂进行后期巩固治疗。从而阻断病情发展,达到真正意义上“国际认可的临床康复标准”。 

 

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中期强直性脊柱炎治疗方案

中期综合性的治疗必不可少,此时期治疗的重点主要为:治疗炎症引发的疼痛及关节骨性粘连、融合的微创剥离,同时对于有轻微畸形症状的患者进行微创矫正。

 

 

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其治疗主要为:超微创联合体系下的多方案治疗,并进行必要的巩固治疗及防复发治疗。

 

1、打通药物、营养通道供给:由于中期患者疼痛范围较早期广泛,炎症附着点病变几乎布满髋、臀及腰、颈部,四肢及脊柱相关的关节滑膜病变等。结合微创针镜精确定位,通过针镜内精细设备解除病灶处粘连韧带、松解筋膜,解除肌肉痉挛。同时,采用高频水针治疗仪植入生物肽、酶等活性物质,消融滑膜增生增厚组织,确保其血液畅通和营养物质供应。

 

2、祛炎治痛,消除临床不适症状:通过结合净化祛炎生物仪,微创介入O3、单原子氧、羟基-OH等高活性、高氧化性祛炎物质进入关节腔病灶部位,快速祛除无菌性炎症,解除炎症引起的疼痛、水肿、僵硬等病症。 

 

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3、微创矫正关节、脊柱轻度畸形:采用先进的微创松解技术,解除已纤维化粘连的各受累关节,可使因强直性脊柱炎引起的脊柱畸形或四肢关节功能障碍得到矫正及功能活动改善,阻断了生活不能自理、丧失活动功能带来的灾难。

 

4、骨质修复及免疫调节:中期患者较早期患者个人身体状况差,各系统器官均受影响,免疫治疗困难较大,进行包括免疫吸附疗法在内的多项免疫调节很有必要。同时,对于炎性损伤的关节、脊柱骨质通过体外冲击波治疗仪、立体动态干扰电治疗仪等进行快速修复,恢复/扩大关节活动度。

 

5、阻断病情发展防复发的巩固治疗:后期进行必要的NASIDS+DMARD+植物药+中药+康复锻炼示意图等系统康复治疗体系,同时,配合专业的心理辅导,让患者达到临床康复/长期控制病情的效果,同时,辅导患者走出病痛阴影。 

 

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晚期强直性脊柱炎治疗方案

晚期强直性脊柱炎患者相较早、中期的患者疼痛不是很明显,关节腔内的无菌性炎症增生增厚,形成竹节样改变;脊柱基本上完融合、强直、骨质完全钙化、活动完全受限、生活不能自理等。

 

 

 

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但是晚期患者也不必担心,虽然不能完全治疗与正常人一样,但是改善活动受限的关节和脊柱以及驼背则是完全可能的,临床上很多生活不能自理的晚期患者很大程度提高生活质量的也比比皆是。

 

其治疗主要为:超微创联合治疗,以及脊柱矫正诊疗,同时后期配合防复发治疗等。

 

1、进行必要的祛炎治痛治疗:晚期强直性脊柱炎患者相较早、中期的患者疼痛不是很明显,关节腔内的无菌性炎症增生增厚,形成竹节样改变,因此一方面需要采用净化祛炎生物仪导入O3、单原子氧、羟基-OH等高活性、高氧化性祛炎物质,溶解、氧化附着点无菌性炎症及免疫复合体,同时打通药物营养通道供给,祛除关节腔内无菌性炎症及免疫代谢物。

 

2、受损关节、脊柱的骨质修复治疗:晚期强直性脊柱炎患者由于骨损严重,骨质修复治疗很有必要。采用体外冲击波治疗仪、立体动态干扰电治疗仪等促血循设备,促进关节周形成高血运,加速坏骨吸收,诱发成骨细胞移动和新骨组织形成,修复受损骨质,重建关节功能。

 

3、微创矫正变形脊柱:此时期需要专用微创松解术,骨减压器等设备,经治疗后关节活动度会有较大改善,功能可扩大,畸形可明显改善,同时明显提升患者生活质量。

 

4、免疫调节:对于晚期患者,年龄较大,身体虚弱的患者,免疫调节剂尤为重要,避免了因身体过虚引起的感染性疾病、肿瘤等,甚至引起死亡的合并症发生,如果患者免疫调节得当,机体抗病能力增强,再经过矫正后,各关节活动度会明显改善。

 

5、巩固治疗,大大提高生活质量:对强直性脊柱炎晚期患者,仍需NASIDS+DMARD+中药巩固治疗。对病情已稳定的患者,后期主要以免疫调节和中药调理为主。虽然,强直性脊柱炎晚期想临床康复或恢复到发病前状态较难,但能够达到阻止患者瘫痪或长期卧床情况。同时,晚期患者由于长期经受病痛折磨,心理干预/辅导能够使患者尽快走出疾病阴影。 

 

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