什么是HLA-B27?
HLA-B27是人体白细胞抗原,属于HLA-B位点之一。早在二十多年前,人们就已发现HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性,超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性,余下10%的强直性脊柱炎患者为阴性。那么强直性脊柱炎HLA-B27阴性、阳性对强直性脊柱炎患者而言以意味着什么?今天我们一起来了解一下:
HLA-B27阴性、阳性对于患者在发病年龄和症状上的差异:
1、发病年龄:
大量数据表明,HLA-B27阳性患者比阴性患者发病年龄明显偏早,且阴性患者 以31岁到45岁为主,阳性患者以16岁到30岁为主。
2、发病症状:
HLA-b27阴性患者和阳性患者首发症状均以中轴关节炎和外周关节炎为主。在主要临床表现上,以出现下腰疼痛,髋部疼痛为主,且均无显著性差异,而HLA-B27阴性患者出现全身症状(包括发热、盗汗、乏力等)比率明显低于阳性患者,说明部分阴性患者病情相对较轻。
综上所述,HLA-B27阳性组与阴性组比较明显的差异是:阴性组发病年龄明显晚于阳性组,较少出现全身症状及验证的髋关节病变,病情活动性指标的改变均明显少于阳性组,且病情相对较轻,预后较好。
HLA-B27阳性还能转阴吗?
HLA-B27不可以转阴
目前各医院检查HLA-B 27的常用方法有3种,分别是血清学、细胞学及基因分型法,用流式细胞学方法检查被认为最可靠。
HLA-B27并不象乙肝病毒表面抗原(HBsAg)一样,可以由阳性转为阴性,而是象血型一样,一辈子都不会改变。因此,HLA-B27一辈子查一次就够了,保存好病历很重要。
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